비급여안내

분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 치료재료대포함여부 약제비
포함여부
상급
병실료
차액
1인실 ABZ010001 1인실 30,000
2인실 ABZ020001 2인실 20,000
3인실 ABZ030001 3인실 10,000
간병료 간병비(1일) 10,000
식대 보호자식대(한상) 3,000
공기밥 1,000
영양제 아미노헥스 200ml 645101910 30,000 인정기준외
전액본인부담
리프타민 250ml 641904590 50,000
멀티플렉스페리주 645103850 중증암 30,000
약제비 플루아릭스테트라 650003030 30,000
트레스탄캡슐 647802340 330
안국니트로푸라존450g 650201050 18,000
안티푸라민에스로션 100mg 642101020 3,000
비판텐연고30g/1g 641100100 9,000
제증명
수수료
일반진단서 PDZ010000 10,000
영문진단서 PDE010001 20,000
요양원 입소용 건강진단서 PDZ010001 20,000
근로능력평가용 진단서 PDZ010002 10,000
의사소견서 PDZ1200 20,000
사망진단서(원본) PDZ030000 10,000
사망진단서(사본)-장당 PDZ160000 1,000
시체검안서(원본) PDZ040000 30,000
시체검안서(사본)-장당 PDZ160000 1,000
입퇴원 확인서(퇴원후) PDZ090002 3,000
진료확인서 PDZ090007 3,000
의무기록 사본 PDZ110101 1-5매 장당 1,000
PDZ110102 6매이상 장당 100
제증명 사본 PDZ160000 1,000
방사선 CD복사 PDZ110004 10,000
기타 환의 상의 25,000
환의 하의 25,000
이불 30,000
시트 40,000
엠블런스 이용료
(기본 10km)
의료인 탑승 45,000
의료인 미탑승 30,000
엠블런스 이용료 초과km당 1,000